| 腰背痛 |
 
 
 
1) 腰背痛的成因?
原因很多,包括有:
a) 背肌肉的過度疲勞或緊張,可以和坐立時間過久或不正確姿勢有關
b) 椎間盤退化、突出和椎間盤纖維環撕裂
c) 脊椎小面關節退化或發炎
d) 脊椎管狹窄,使神經系统受壓迫
e) 脊椎細菌感染
f) 脊椎腫瘤
 
2) 腰背痛的症狀?
有急性和慢性分別,急性持續4至6個星期,慢性則是持久甚至終生的痛楚,痛楚可以輻射到臀部大腿和小腿
 
 
 
 
 
 
 
 
3) 如佝診斷腰背痛的原因?
首先會詢問病歷,然後檢查身體,包括神經系統檢查,也會照X-光作初步了解脊椎的情况
(當然,椎間盤和神經線用X-光是看不到的)
 
 
 
 
 
 
 
 
4) 是否需要照MRI ?
有些情况,骨科醫生會考慮作進一步檢查
a) 有明顯神經線受壓現象
b) 懷疑脊椎有其它病變,例如:細菌感染
c) 經過一段時間治療但痛楚持續 MRI 可以讓我們看清楚椎間盤、神經線、脊椎骨、肌腱和脊椎小面關節的情況
 
 
 
 
 
 
 
 
5) 一般怎樣處理?
初期治療包括止痛藥,神經線痛藥和物理治療,當然要暫停粗重工作
 
 
 
 
 
 
 
 
 
6) 除了止痛藥和物理治療,有其它方法處理嗎?
可以考慮注射治療,當然注射的藥物和方式,因應不同醫生和病人情况,會有不同撰擇,有些要在手術室才能夠進行
 
 
 
 
 
 
 
 
7) 甚麼是危險訊號?
a) 持續性腰背痛(包括晚上)
b) 下肢無力和失去感覺
c) 大小便失禁或失去感覺
d) 發熱,消瘦,失去胃口
(便要盡早約見骨科醫生)
 
8) 是否需要做手術?
要視乎原因和對治療的反應,需要手術治療的佔少數
 
 
 
 
 
 
 
 
9) 有沒有預防方法?
對於因背肌肉的過度疲勞而出現的腰背痛,會建議正確的提舉重物方法,避免固定一個姿勢太久和定時做脊椎伸展運動